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农药中毒及解决步伐--除草剂中毒

2022-04-30

农药种类	中毒机理	解毒步伐
苯氧羧酸类	苯氧羧酸类除草剂在体内不经转化，以整个分子对机体爆发毒作用。其全身作用主要是刺激胆碱能神经系统抑制肾上腺皮质激素的合成及某些酶的活性，镌汰胰岛素的渗透，降低肝、肾、脑及肌肉的耗氧量以及平滑肌的张力，提高骨骼肌的张力�？梢种圃煅低�，引起神经及肝肾功效障碍。造成神经细胞活性降低；细胞内的氧化作用被破损，使乳酸和其他有机酸蓄积而引起中毒。恒久慢性接触可引起中毒性肝炎、肾功效损害、甲状腺肿大等。	1、口服中毒者应尽早催吐、洗胃、导泻。洗胃后用10%硫酸亚铁液10ml口服，每15~30分钟1次，一连3~4次。经皮肤中毒者，除更易服物外，可用清水或胰子水彻底洗濯。 2、大宗补液促使毒物渗透。 3、对症处置惩罚：因无特效解毒剂故对症处置惩罚十分主要。 4、使用奎尼丁或利多卡因。 5、一样平常经上述治疗后48小时无生命危险者，可完全恢复，但肌无力往往可一连数月。
酰胺类除草剂	进入体内后经水解而天生3,4-二氯苯胺和丙酸。3,4二氯苯胺可使血液中正铁血红卵白酿成高铁血红卵白，使之失去携氧能力，导致组织缺氧。别的，二氯苯胺还可使红细胞破损，引起溶血，爆发溶血性血虚和肝肾损害。	1、实时扫除毒物，包括体表洗濯及催吐、洗胃等。洗胃可用1%~2%碳酸氢钠液。 2、扫除高铁血红卵白症，常用美蓝每次1~2mg/kg静注。亦可用硫代硫酸钠0.5~1g加入50%葡萄糖40ml中静注。 3、补液、保肝及其他对症处置惩罚。
有机杂环类除草剂	百草枯等可从消化道、皮肤黏膜呼吸道吸收中毒。进入机体后主要在肺组织中蓄积，可与体内氧分子团结一连氧化和还原爆发氧化氢，对肺组织爆发毒性作用。遗体剖解所见主要为肺出血、肺水肿、嗜酸性肺泡透明膜形成和肺泡距离纤维增生，影响气体交流。心、肝、肾等脏器也有差别水平病变。	因现在尚无特效解毒剂，故起劲对症治疗、防治危重并发症显得更为主要。凭证中毒一样平常处置惩罚原则，口服中毒者连忙催吐，用清水或4%碳酸氢钠洗胃，洗胃液中可加入皂土等，并应重复洗濯，同时给硫酸镁导泻。注重扫除皮肤污染。重症中毒及早接纳血液透析或腹膜透析，起劲防治呼吸衰竭。早期适当剂量糖皮质激素可能有助于阻止病情恶化。超氧物歧化酶(SOD)可阻止氧自由基对肺的损害。
三氮苯类除草剂	多因重复吸人中毒，也可经消化道中毒。	治疗应凭证中毒一样平常处置惩罚原则。因无特效解毒剂，对症处置惩罚显得尤为主要。应注重救治肺出血、肺水肿、肝肾功效损害和抗血虚(给予维生素C、铁剂、钴剂)、避免熏染等。
五氯酚钠或氯酸钠中毒	五氯酚钠引起人体中毒的机理主要是使体内氧化磷酸化历程受阻，基础代谢亢进而造成机体一系列病变。五氯酚钠进入机体后，增强细胞氧化历程，释放出的能量随之增添；同时滋扰组织的呼吸和磷�；π�，不可形成含有高能磷酸键的三磷酸腺苷，因而使器官、组织特殊是肌肉运动的能量供应脱节，使肌肉缩短无能量泉源而泛起缩短力削弱，对刺激反应缓慢。简而言之，五氯酚钠滋扰破损了机体能量的产、供、消的动态平衡，即一方面产热增添，一方面需要者泉源枯竭。中毒后由于爆发的高能量不可被使用和贮存，而导致高热；需氧量增添、基础代谢率增高、心跳加速、大宗出汗、水盐代谢杂乱。氯酸钠被吸收后可使血红卵白变为高铁血红卵白、红细胞消融。因大宗血红卵白和氯酸钠壅闭肾小管而导致急性肾功效衰竭。	五氯酚钠代谢很快，以是抢救成败往往在发病后24小时内见分晓。①去除、镌汰毒物吸收：易服用胰子、清水或2%~4%碳酸氢钠重复洗濯皮肤，误服者用2%~4%碳酸氢钠溶液彻底洗胃；眼部污染用3%硼酸液洗涤。②高热的处置惩罚与中暑相同，着重物理降温、药物降温以及人工蛰伏、纠正脱水酸中毒。�；ば哪浴⒏巍⑸�。③须要时吸O₂及试用抗甲状腺药物，如他巴唑等，以降低体内代谢率。④中医辨证用药，可选用藿香、佩兰、金银花、知母、人参、甘草等。高热抽搐时可用安宫�；仆琛⒆涎┑�。⑤禁用阿托品类及巴比妥类。⑥甲状腺功效亢奋症，心、肝、肺、肾功效欠好或有普遍性皮肤病者不应加入接触五氯酚钠的事情。氯酸钠中毒凭证一样平常治疗原则，连忙催吐、洗胃并给予牛奶、蛋清等黏膜�；ぜ�；给予碳酸氢钠以增进氯酸钠的消融和渗透，且能碱化尿液；静脉注入美蓝每次1~2mg/kg或25%硫代硫酸钠10ml、维生素C等纠正高铁血红卵白症；防治休克和急性肾功效衰竭。严禁饮酒。
二硝基苯胺类除草剂	本类除草剂吸收中毒后主要引起高铁血红卵白症和溶血。	主要是对症处置惩罚，皮肤污染可用胰子水、2%碳酸氢钠或清水重复冲洗；仰药者，给催吐、洗胃、导泻；迅速给予小剂量美蓝、大剂量维生素C或适量硫代硫酸钠静注，扫除高铁血红卵白症。需要提及的是本类除草剂中毒患者忌用高铁血红卵白形成剂(如非那西汀、复方阿司匹林、水合氯醛、苯巴比妥、异戊巴比妥钠等)，因这些药可加重急性中毒症状。忌饮酒。
二苯醚类除草剂	本类除草剂对皮肤黏膜有刺激作用，对中枢神经系统爆发抑制作用，可能由于损害血脑屏障，损伤毛细血管所致。	主要是对症治疗。对接触性皮炎有渗透时，可用2%硼酸液湿敷；口服中毒者及早催吐、洗胃、导泻�？墒杂�1%美蓝5ml加入50%葡萄糖液40~60ml中静脉注入。治疗中注重保肝、补液等一样平常支持疗法。
取代脲类除草剂	主要是对皮肤、肠胃、呼吸道的刺激，血压下降及神经系统体现。	主要为对症处置惩罚。

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2018-12-18

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